Az amerikai munkáltatói egészségbiztosítás piacán egyre aggasztóbb tendencia bontakozik ki: a stop-loss biztosítók – amelyek a nagy összegű egészségügyi kiadások ellen védik a önbiztosítást alkalmazó munkáltatókat – új technológiai eszközöket vetnek be a kockázatos esetek kizárására. Ezt a gyakorlatot az iparágban „lézeres kizárásnak" nevezik, és egyre szélesebb körben alkalmazzák.
Az Amalgamated Life veteránja, John Thornton szerint a piacon egyrészt látható némi szállítói szűkülés, másrészt stabilizálódási jelek is mutatkoznak. A lézeres kizárás lényege, hogy a biztosítók adatelemzéssel azonosítják az előre láthatóan drága eseteket – krónikus betegségek, tervezett műtétek, kezelések –, és ezeket kizárják a stop-loss fedezetből, vagy külön, magasabb díjszabással kezelik. A munkáltatók ezzel magukra maradnak a legköltségesebb esetekkel.
HR-szemszögből ez a folyamat közvetlen hatással van a juttatásstratégiára. Ha a stop-loss fedezet egyre kevésbé kiszámítható és egyre szelektívebb, a munkáltatóknak alaposabban kell megtervezniük az egészségügyi kockázatvállalási szintjüket és a munkavállalói juttatáscsomagok fenntarthatóságát. Az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés munkáltatói oldalon is munkavállalói élmény-kérdés – aki ezt figyelmen kívül hagyja, az előbb-utóbb megtartási problémával szembesül.
